Ágora Docente

En octubre de 2004 la Organización Mundial de la Salud (OMS) inicia el programa de Seguridad del Paciente con el objetivo de reducir los efectos adversos desencadenados por la atención sanitaria. Dentro de este programa impulsa la iniciativa Clean Care is Safer Care (una atención limpia es una atención segura) como primer desafío mundial para la seguridad del paciente considerando a la higiene de manos como la principal medida para reducir las infecciones relacionadas con la atención sanitaria. En el año 2009, la OMS lanza la campaña SAVE LIVES: clean your hands (salva vidas, límpiate tus manos)  cuya finalidad es  mejorar la técnica de higiene de manos en los trabajadores sanitarios para reducir la propagación de infecciones entre pacientes, sus próximos y los propios sanitarios.

En el año 2008 se publica el estudio APEAS, posiblemente el estudio más potente realizado en nuestro país en atención primaria sobre los efectos…

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Bienvenida a Residentes de Medicina Familiar y Comunitaria SoMaMFYC 2012

Vocalía de Residentes y JMF de Medicina Familiar y Comunitaria – Madrid

vía Vocalía de Residentes y JMF de Medicina Familiar y Comunitaria – Madrid.

vía Bienvenida a Residentes de Medicina Familiar y Comunitaria SoMaMFYC 2012.

Otra sesión muy práctica para repasar un problema frecuente en consulta

Ágora Docente

Introducción:

El hallazgo incidental de pruebas de función hepática alteradas, en pacientes asintomáticos es una situación relativamente frecuente en la consulta del médico de familia, que puede reflejar desde alteraciones sin significancia clínica, hasta ser el primer signo de patologías más severas. Es por esto que lograr una interpretación correcta de dichas pruebas, realizar un abordaje inicial y un  seguimiento adecuado, cobra suma importancia, en aras de garantizar un diagnóstico oportuno y acertado que nos permita un adecuado tratamiento. 

Pruebas de función hepática:

Bajo este término se denomina a una serie de parámetros analíticos que reflejan el estado del hígado, aunque este nombre es impreciso ya que no todas nos hablan de su funcionamiento como tal, e incluso, pueden verse pruebas alteradas en pacientes con hígados sanos.

* Transaminasas: Son enzimas que intervienen en la síntesis proteica del hígado, la Aspartato aminotransferasa (AST=GOT), y la Alanina aminotransferasa (ALT=GTP)…

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Grupo de Infecciosas SoMaMFYC

Hoy, 18 de mayo, hemos participado en las siguientes actividades de las Jornadas:

  1. Encuentros con el experto. “Actualización de antibióticos en urgencias“. Jose Mª Molero
  2. Taller “Manejo de  Infecciones respiratorias Agudas, Carmen Rodríguez y Javier Muñoz

Podéis descargar la información más relevante a través de los enlaces, y estamos a vuestra disposición desde el blog.

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Ágora Docente

Esta última Guía de Práctica Clínica (GPC) sobre la prevención cardiovascular (PCV), la The Fifth Joint Task Force of the European Society of Cardiology and Other Societies on Cardiovascular Disease Prevention in Clinical Practice, es una actualización de las evidencias aportadas sobre el particular a la GPC anterior del 2007, diferenciándose de aquella en la utilización del sistema Grading of Recommendations Assessment, Development, and Evaluation (GRADE) y el sistema de la European Society of Cardiology (ESC), permitiendo que las recomendaciones se ajusten a las necesidades de la práctica clínica habitual. Esta GPC intenta contestar a las cuestiones en PCV en las distintas secciones: ¿Que es la PCV?, ¿Por qué la PCV es necesaria? ¿Quien se beneficiaría de su aplicación? ¿Como la PCV puede ser aplicada?, ¿Cual es el mejor momento para actuar?, y por último, ¿En que lugar deben ser aplicados los programas de PCV?. La evaluación de la evidencia…

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Incluye documentación y recursos visuales muy útiles para nuestra consulta

Primum non nocere 2017

Utilización del resumen de Hunt WT, Zimmermann EF, Hilton MP. Modifications of the Epley (canalith repositioning) manoeuvre for posterior canal benign paroxysmal positional vertigo (BPPV). Cochrane Database Syst Rev. 2012 Apr 18;4:CD008675. para un ejercicio naif de presentación de información médica en Internet.

El vértigo posicional paroxístico benigno (VPPB) es un síndrome caracterizado por episodios cortos de vértigo asociados con los cambios rápidos de la posición de la cabeza. Es la causa más frecuente de vértigo que se presenta en las consultas de atención primaria y otorrinolaringología.

El VPPB es causado por partículas en los canales semicirculares del oído interno que siguen moviéndose cuando la cabeza ha dejado de moverse. Esto causa una sensación de marcha o movimiento que entra en conflicto con otra información sensorial.

La maniobra de Epley ha demostrado mejorar los síntomas de VPPB, aunque no hay suficientes ensayos que  muestren que la maniobra de Epley proporciona una resolución a largo plazo de los síntomas.

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La empatía, competencia básica en nuestra especialidad

Medicina de Familia Tortuga

 Daryl y Keith han publicado en  Psychological Science The Cost of Callousness un estudio donde evaluan el coste de la insensibilidad o falta de compasión (la empatía se relaciona estrechamente) con el resto de los seres. El resumen incluye los siguientes comentarios: A menudo se ha argumentado que la compasión es fundamental para la moral. Sin embargo, la gente suele evitar la compasión por razones de interés propio. Ofrecemos pruebas de que la evitación de la compasión no está libre de consecuencias negativas para la propia persona, ya que crea una disonancia entre la identidad moral de una persona y de sus principios morales. Instruimos a 3 grupos independientes de participantes a los que se presentaron imágenes que inducían a la compasión –niños, enfermos, etc.- para reprimir su compasión en un grupo, reprimir sus sentimientos de angustia en otro grupo, o experimentar sus emociones libremente en otro grupo. Luego, los participantes informaron sobre hasta…

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Tuberculosis – tratamiento actual

Un pequeño avance de lo que se hablará en el taller de tuberculosis de Segovia en las II Jornadas Nacionales de Respiratorio de Segovia el próximo 12 de Mayo.

 

Caso clínico: Tos de larga evolución

Este foro puede ser una magnífica forma de comentar los casos más relevantes que vemos en nuestras consultas, ahí va un bonito caso

Varón de 23 años procedente de campo de refugiados Saharaui que vive en España desde hace 4 meses y consulta por cuadro de tos de larga evolución. Aquí podeís encontrar más datos:    http://fundacionio.org/img/cases/docs/tos_larga_evolucion.html

¿Cuál es su diagnóstico diferencial?

¿Qué pruebas diagnosticas solicitaría a este paciente?

¿Cuál sería su actitud terapéutica?


Criterios Beers revisados por la Sociedad Americana de Geriatría

American Geriatrics Society Updated Beers Criteria for Potentially Inappropriate Medication Use in Older Adults
American Geriatrics Society 2012 Beers Criteria Update Expert Panel

J Am Geriatr Soc. 2012;60(4):616-631. © 2012 Blackwell Publishing

BeersCriteria_JAGS_2012

AGS Updated Beers Criteria for Inappropriate Medication Use